Hawajskie organy regulacyjne uruchamiają serię kursów mających na celu edukację lekarzy i innych pracowników służby zdrowia na temat medycznej marihuany w miarę rozszerzania się stanowego programu konopi indyjskich.
Stanowy Departament Zdrowia (DOH) ogłosił w środę, że nowe bezpłatne kursy Continuing Medical Education (CME) i Continuing Education (CE) „mają na celu zapewnienie pracownikom służby zdrowia podstawowej wiedzy na temat układu endokannabinoidowego, największego układu sygnalizacyjnego w organizmie, oraz klinicznego zastosowania medycznej marihuany i kannabidiolu (CBD)”.
„Dzięki tym kursom pracownicy służby zdrowia mogą lepiej zrozumieć farmakologię kannabinoidów, potencjalne korzyści terapeutyczne i odpowiednie strategie dawkowania” – czytamy w komunikacie prasowym. „Wyposażenie świadczeniodawców w tę wiedzę może poprawić opiekę nad pacjentami, którzy już używają konopi indyjskich lub którzy mogą odnieść korzyści z ich stosowania”.
Wysiłek ten pojawia się mniej więcej miesiąc po tym, jak gubernator Josh Green (D) podpisał ustawę rozszerzającą dostęp do medycznej marihuany na Hawajach, zezwalając głównemu lekarzowi prowadzącemu pacjenta na zalecenie marihuany na każdą dolegliwość, którą uzna za stosowną, niezależnie od tego, czy jest to określony stan kwalifikujący się zgodnie z prawem stanowym. Nowe prawo zezwala również pacjentom na otrzymywanie zaleceń dotyczących medycznej marihuany podczas wizyt telezdrowia, zamiast konieczności nawiązywania osobistej relacji z lekarzem.
Stanowi urzędnicy ds. zdrowia powiedzieli w środę, że istnieje „rosnąca liczba dowodów naukowych” wskazujących na „skuteczność medycznej marihuany w leczeniu określonych schorzeń”.
„Chociaż marihuana pozostaje substancją kontrolowaną z Wykazu I na poziomie federalnym, może stanowić realną i często transformującą alternatywę dla pacjentów, którzy nie zareagowali na konwencjonalne terapie”.
„Ponieważ ponad 120 000 pacjentów zapisało się do programu medycznej marihuany na Hawajach od czasu jego powstania, a około 30 000 pacjentów jest obecnie zarejestrowanych, świadczeniodawcy opieki zdrowotnej prawdopodobnie spotkają się z pacjentami używającymi marihuany do celów medycznych” – powiedział dr Kenneth Fink, dyrektor DOH. „Rozpoznanie potencjalnych skutków ubocznych i interakcji z lekami pomoże poprawić bezpieczeństwo pacjentów”.
Nowy pakiet kursów jest oferowany bezpłatnie dla pierwszych 200 zarejestrowanych osób. Następnie kurs będzie dostępny za opłatą ustaloną przez dostawcę kursu, TheAnswerPage.com.
Ustawa o rozszerzeniu medycznej marihuany podpisana przez gubernatora pod koniec czerwca, oprócz umożliwienia większej liczbie pacjentów łatwiejszego dostępu do konopi indyjskich, zawiera również przepis, który zwolennicy uważają za problematyczny.
Zanim ustawodawcy przesłali ustawę do Greena, komitet konferencyjny zrewidował plan, wprowadzając przepis umożliwiający stanowemu Departamentowi Zdrowia dostęp do dokumentacji pacjentów medycznej marihuany przechowywanej przez lekarzy z dowolnego powodu.
Zmieniona ustawa upoważnia Departament Zdrowia do „wglądu w dokumentację medyczną kwalifikującego się pacjenta przechowywaną przez lekarza, zarejestrowaną pielęgniarkę zaawansowanej praktyki lub dostawcę hospicjum, który wydał pisemne zaświadczenie dla kwalifikującego się pacjenta”. Dostawcy, którzy nie zastosują się do żądania departamentu dotyczącego dokumentacji pacjenta, mogą zostać pozbawieni możliwości wydawania medycznej marihuany.
Zwolennicy początkowo popierali HB 302 jako sposób na rozszerzenie dostępu dla pacjentów z chorobami wykraczającymi poza te określone w prawie stanowym. Wielu z nich wycofało jednak swoje poparcie po wprowadzeniu zmian przez komisję konferencyjną.
Dodatkowy przepis ustanawia nowe przestępstwo klasy C za nielicencjonowane prowadzenie przychodni, dodając kolejny poważny zarzut do istniejących przepisów stanowych dotyczących nielegalnej dystrybucji marihuany.
Na początku czerwca Green sam umieścił ustawę o marihuanie na liście ustaw, które zamierzał zawetować, co wskazywało na to, że skłaniał się ku jej odrzuceniu.
„Chociaż autoryzacja tej ustawy do certyfikacji medycznej marihuany za pośrednictwem telezdrowia rozszerza dostęp do medycznej marihuany” – napisało wówczas jego biuro – „przepisy zezwalające na kontrolę dokumentacji medycznej pacjentów bez nakazu stanowią poważne naruszenie prywatności”.
Green przyznał, że pacjenci mogą być szczególnie zaniepokojeni usunięciem ochrony prywatności, biorąc pod uwagę, że marihuana pozostaje federalnie nielegalna, zauważając, że obawy te mogą faktycznie ograniczyć rejestrację w legalnym systemie stanowym.
„Biorąc pod uwagę, że rząd federalny klasyfikuje konopie indyjskie jako substancję z Wykazu I” – powiedział wówczas jego biuro – „uzasadnione obawy pacjentów przed reperkusjami opartymi na informacjach uzyskanych w wyniku kontroli ich osobistej dokumentacji medycznej mogą zniechęcić pacjentów do udziału w programie medycznej marihuany”.
W maju Green podpisał odrębne przepisy zezwalające opiekunom medycznej marihuany na uprawę marihuany w imieniu maksymalnie pięciu pacjentów, zamiast obecnego jednego.
W zeszłym miesiącu gubernator podpisał kolejną ustawę, która ustanawia szereg nowych zasad dotyczących produktów z konopi na Hawajach, w tym wymóg, aby dystrybutorzy i sprzedawcy detaliczni uzyskali rejestrację od DOH.
Ustawodawcy wysłali również do gubernatora ustawę, która pomogłaby przyspieszyć proces usuwania z rejestru osób, które chcą oczyścić swoje akta z przeszłych przestępstw związanych z marihuaną – propozycję tę Green podpisał w kwietniu.
Środek ten, HB 132, autorstwa Rep. Davida Tarnasa (D), ma na celu przyspieszenie wydaleń w ramach programu pilotażowego podpisanego w zeszłym roku przez Greena. W szczególności usunie ona rozróżnienie między marihuaną a innymi narkotykami z wykazu V dla celów programu zatarcia skazania.
Zwolennicy ustawy twierdzą, że obecne brzmienie prawa zmusza urzędników państwowych do ręcznego przeczesywania tysięcy rejestrów karnych w celu ustalenia, które z nich kwalifikują się do usunięcia w ramach programu pilotażowego.
Senat Hawajów w lutym wąsko pokonał odrębną propozycję, która zwiększyłaby pięciokrotnie ilość marihuany, którą dana osoba mogłaby posiadać bez ryzyka postawienia zarzutów karnych. Ciało głosowało 12-11 przeciwko dekryminalizacji, SB 319, autorstwa senator Joy San Buenaventura (D).
Gdyby ustawa weszła w życie, zwiększyłaby ilość marihuany zdekryminalizowanej na Hawajach z obecnych 3 gramów do 15 gramów. Posiadanie dowolnej ilości marihuany do tego 15-gramowego limitu zostałoby sklasyfikowane jako wykroczenie cywilne, podlegające karze grzywny w wysokości 130 USD.
Tymczasem senacki projekt ustawy, która zalegalizowałaby marihuanę dla dorosłych, ostatecznie utknął w martwym punkcie. Projekt ten, SB 1613, nie zdołał wyjść z komisji przed upływem terminu legislacyjnego.
Podczas gdy zwolennicy uważali, że w Senacie istniało wystarczające poparcie dla propozycji legalizacji, powszechnie uważa się, że ustawodawcy Izby Reprezentantów ostatecznie odrzuciliby ten środek, tak jak zrobili to w zeszłym miesiącu z ustawą towarzyszącą legalizacji, HB 1246.
Podczas ostatniej sesji, uchwalona przez Senat ustawa legalizacyjna również przepadła w Izbie.
Tegoroczne głosowanie w Izbie Reprezentantów za wstrzymaniem ustawy nastąpiło zaledwie kilka dni po zatwierdzeniu jej przez parę komisji podczas wspólnego przesłuchania. Przed tym przesłuchaniem panele otrzymały prawie 300 stron zeznań, w tym od agencji stanowych, organizacji wspierających i członków społeczeństwa.
Jesienią ubiegłego roku organy regulacyjne poprosiły o propozycje oceny obecnego programu medycznej marihuany – a także starały się oszacować popyt na sprzedaż rekreacyjną, jeśli stan ostatecznie przejdzie do legalizacji dla dorosłych. Niektórzy odczytali ten ruch jako znak, że agencja regulacyjna dostrzegła potrzebę przygotowania się do potencjalnej reformy.