Prezydent Donald Trump podpisał rozporządzenie wykonawcze, które spotkało się ze sprzeciwem ze strony społeczności reformującej politykę narkotykową w związku z dyrektywami ukierunkowanymi na wysiłki na rzecz redukcji szkód, a w szczególności na programy bezpiecznej konsumpcji.
Zarządzenie prezydenta zasadniczo koncentruje się na bezdomności, ale zawiera również szereg kontrowersyjnych propozycji dotyczących polityki narkotykowej, które obejmują takie polityki, jak zakazanie funduszom federalnym wspierania miejsc bezpiecznej konsumpcji, w których ludzie mogliby używać obecnie nielegalnych substancji w środowisku nadzorowanym medycznie i otrzymywać środki na leczenie.
W jednej z sekcji zarządzenie omawia metody przekierowania zasobów federalnych „w kierunku skutecznych metod rozwiązywania problemu bezdomności”.
Obejmuje to skierowanie sekretarza Departamentu Zdrowia i Usług Społecznych Stanów Zjednoczonych (HHS) do „zapewnienia, że uznaniowe dotacje wydane przez Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) na zapobieganie zaburzeniom związanym z używaniem substancji, leczenie i powrót do zdrowia finansują programy oparte na dowodach i nie finansują programów, które nie osiągają odpowiednich wyników, w tym tak zwanych wysiłków na rzecz „redukcji szkód” lub „bezpiecznej konsumpcji”, które jedynie ułatwiają nielegalne używanie narkotyków i związane z tym szkody”.
Inna sekcja dotycząca „zwiększenia odpowiedzialności i bezpieczeństwa w amerykańskich programach pomocy dla osób bezdomnych” stanowi, że sekretarz HHS i szef Departamentu Mieszkalnictwa i Rozwoju Miast (HUD) muszą „podjąć odpowiednie działania w celu zwiększenia odpowiedzialności w zakresie świadczenia pomocy dla osób bezdomnych i przejściowych programów mieszkaniowych oraz przyznawania dotacji na te programy”.
„Działania te powinny obejmować, w zakresie dozwolonym przez prawo, zaprzestanie wspierania polityki „najpierw mieszkanie”, która depriorytetyzuje odpowiedzialność i nie promuje leczenia, powrotu do zdrowia i samowystarczalności; zwiększenie konkurencji wśród grantobiorców poprzez poszerzenie puli wnioskodawców; oraz zobowiązanie grantobiorców do przestrzegania wyższych standardów skuteczności w ograniczaniu bezdomności i zwiększaniu bezpieczeństwa publicznego”.
W tym celu EO sugeruje, że federalni odbiorcy pomocy mieszkaniowej lub bezdomności powinni stracić finansowanie, jeśli „prowadzą miejsca wstrzykiwania narkotyków lub” bezpieczne miejsca konsumpcji „, świadomie rozprowadzają akcesoria narkotykowe lub zezwalają na używanie lub dystrybucję nielegalnych narkotyków na terenie będącym pod ich kontrolą”.
Podczas gdy rząd federalny nie wspierał aktywnie miejsc bezpiecznej konsumpcji – a w rzeczywistości Departament Sprawiedliwości zarówno pod rządami Trumpa, jak i Bidena zakwestionował legalność takich obiektów – język tej sekcji wskazuje, że nawet wspierane przez władze federalne programy wymiany strzykawek mogą być zagrożone na mocy zarządzenia.
„Jeśli nasi przywódcy poważnie myślą o budowaniu bezpieczniejszych społeczności i wspieraniu osób zmagających się z narkotykami, muszą inwestować w to, co działa: stabilne mieszkania, zapobieganie przedawkowaniu i dostępne leczenie” – powiedziała MEDCAN24 Maritza Perez Medina, dyrektor ds. federalnych w Drug Policy Alliance (DPA). „Jednak mieszkania pozostają poza zasięgiem wielu osób – i chociaż aresztowanie za przestępstwo narkotykowe zajmuje zaledwie 35 sekund, dostęp do leczenia może zająć tygodnie”.
„To rozporządzenie wykonawcze jest niepokojące – zachęca do federalnej ingerencji w lokalne decyzje i grozi ukaraniem miast i grup społecznych za stosowanie sprawdzonych rozwiązań w zakresie zdrowia publicznego” – powiedziała. „Potencjalna utrata funduszy federalnych dla organizacji zajmujących się dystrybucją naloksonu, który odwraca skutki przedawkowania fentanylu, strzykawek, które powstrzymują rozprzestrzenianie się chorób zakaźnych lub innych ratujących życie narzędzi zapobiegania przedawkowaniu, tylko zwiększy ryzyko śmierci z przedawkowania lub choroby naszych bliskich”.
Paul Samuels, prezes Legal Action Center (LAC), powiedział w komunikacie prasowym z zeszłego piątku, że zarządzenie prezydenta „promuje iluzję bezpieczeństwa, kryminalizując ludzi za widoczną bezdomność, zamiast zajmować się podstawowymi przyczynami, takimi jak brak przystępnych cenowo mieszkań i dostępnych zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych i opieką psychiatryczną”.
„Przedstawione podejście jest echem dziesięcioleci nieudanych strategii „twardej walki z przestępczością”, które zaszkodziły już zmarginalizowanym społecznościom, zwłaszcza czarnoskórym i brązowym, i zmarnowały ogromne ilości pieniędzy, nie czyniąc nikogo bezpieczniejszym” – powiedział.
Podczas gdy zarządzenie dyskredytuje politykę redukcji szkód, jest co najmniej jeden czołowy federalny urzędnik ds. zdrowia, który rutynowo wspierał takie reformy: Dyrektor Narodowego Instytutu ds. Nadużywania Narkotyków (NIDA) Nora Volkow, która służyła w kilku ostatnich administracjach.
W 2022 roku Volkow milcząco poparła pomysł autoryzacji bezpiecznych miejsc konsumpcji, w których ludzie mogliby używać obecnie nielegalnych narkotyków w środowisku nadzorowanym przez lekarzy, argumentując, że dowody skutecznie wykazały, że obiekty te mogą zapobiegać zgonom z powodu przedawkowania.
Narkotyków w Białym Domu pod rządami Bidena powiedział również w tym czasie, że biuro dokonuje przeglądu szerszych propozycji redukcji szkód w polityce narkotykowej, w tym autoryzacji nadzorowanych miejsc konsumpcji – i posunął się tak daleko, że zasugerował możliwą dekryminalizację.
Zdjęcie dzięki uprzejmości Dimy Solomina.