Badanie: Częstość występowania zespołu hiperemesis kannabinoidowej

Badanie przeprowadzone przez University of Illinois, dotyczące występowania zespołu hiperemizy kannabinoidowej (CHS) na amerykańskich oddziałach ratunkowych, ujawniło pewne interesujące/niepokojące wyniki.

Zespół przekrwienia kannabinoidowego, znany również jako „scromiting”, jest stanem występującym u niektórych przewlekłych i ciężkich użytkowników, charakteryzującym się nawracającymi nudnościami, wymiotami i bólem brzucha. Może mu również towarzyszyć głośna wokalizacja podczas wymiotów; stąd termin scromiting – krzyk + wymioty.

Ponieważ legalna marihuana w jakiejś formie jest dostępna w większości stanów USA – prawie połowa wszystkich mieszkańców USA mieszkała w stanach z zalegalizowaną marihuaną rekreacyjną w czerwcu 2025 r., a około trzy czwarte populacji mieszka w stanie z programem medycznej marihuany – można by założyć, że częstość występowania CHS również rośnie.

Ale czy rzeczywiście?

Nowe badanie oceniające trendy w latach 2016-2022 w szpitalnych oddziałach ratunkowych wykazało, że CHS wzrósł z 4,4 na 100 000 wizyt, osiągnął szczyt na poziomie 33,1 w drugim kwartale 2020 r. i pozostał na podwyższonym poziomie 22,3 w 2022 r. Próba analityczna obejmowała 188 610 906 nieważonych wizyt (806 milionów ważonych).

Jeśli chodzi o szczyt w 2020 r., autorzy twierdzą:

„Pandemia COVID-19 prawdopodobnie katalizowała wzrost CHS poprzez stres, izolację i zwiększone używanie konopi indyjskich. Po osiągnięciu szczytowego poziomu w 2021 r. częstość występowania CHS spadła, ale osiągnęła poziom powyżej poziomów sprzed pandemii, co sugeruje trwałe czynniki strukturalne lub kliniczne”.

Kategoryzacja wiekowa wykazała, że pacjenci z CHS byli nieproporcjonalnie reprezentowani w grupach wiekowych od 18 do 25 lat (35,7%) i od 26 do 35 lat (31,5%).

We wnioskach autorzy stwierdzają:

„Odkrycia te podkreślają potrzebę ciągłej czujności i udoskonalania klinicznego rozpoznawania CHS”.

Dokument z badania został opublikowany w Jama Network Open: Medycyna ratunkowa.

Wśród ograniczeń badania, CHS nie był bezpośrednio kodowany w ICD-10* w okresie badania, więc zastosowano definicje zastępcze, które zwiększyły ryzyko błędnej klasyfikacji. Podczas gdy niektóre przypadki mogły zostać pominięte z powodu niedostatecznego zgłaszania używania konopi indyjskich, inne mogły zostać błędnie sklasyfikowane z powodu nakładających się objawów.

W lipcu tego roku instruktor medycyny w USA wyraził obawy, że CHS jest zbyt często nieprawidłowo diagnozowany bez odpowiedniej diagnostyki.

Ciekawostki: Zespół hiperemezji kannabinoidowej został po raz pierwszy zidentyfikowany w 2004 roku w Australii.

*Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych, 10. Rewizja (ICD-10) to system opracowany przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) do kodowania chorób, objawów, urazów i innych schorzeń.